居服員最常協助的是「個案生活」，不是包辦整個家庭

居家服務的目的是讓失能者在家中維持基本生活與安全，因此服務會圍繞個案本身。例如協助清潔身體、穿脫衣物、日常照顧、餵食、餐食照顧、沐浴洗頭，以及陪同外出或就醫。

家屬如果把居服員理解成一般鐘點家事，很容易產生期待落差。居服員不是到家裡後看到什麼就做什麼，而是依照顧計畫、服務項目與服務時間執行。

可以幫忙洗澡嗎？可以，但要看核定服務

協助沐浴及洗頭是官方列出的居家服務內容之一。對容易跌倒、站立不穩或無法自行清潔的長輩，沐浴常是家庭最需要支援的項目。服務人員也會依個案狀況與環境安全執行，不是單純「幫忙沖一沖」。

若浴室本身太滑、沒有扶手、空間狹小到無法安全協助，單靠增加人力未必能解決問題。這時可進一步評估居家環境安全或無障礙改善。

可以煮飯嗎？「餐食照顧」和幫全家煮飯不同

長照居家服務有餐食照顧相關內容，但核心仍是被照顧者的需要。若個案無法自行準備餐食，可依核定內容提供協助；這和每天替全家準備多人份晚餐、宴客或大量備菜的家事需求不同。

因此家屬在申請時最好直接說明「長輩中午沒有人備餐」而不是只問「居服員會不會煮飯」。需求說得越清楚，個管人員越能判斷適合的服務方式。

可以打掃嗎？長照家務不是全戶大掃除

與個案日常生活直接相關的家務，可能依服務核定內容提供協助，但不代表可以要求整理其他家人的房間、清洗全家人的衣物、搬大型家具、清窗戶或進行整屋深度清潔。若家庭真正需要的是清潔服務，應另找適合的家事資源。

判斷時可以問自己：「這件事是否直接為了被照顧者的基本生活？」如果主要是全家的生活便利，就不應理所當然視為長照居家服務。

可以陪看醫生、陪外出嗎？

官方居家服務包含陪同外出或就醫，但仍需依照顧計畫與排定服務執行。對行動不便、容易迷路或需要有人協助溝通的長輩，陪同就醫可能很重要。

若主要問題是交通工具，而不是到院後需要全程陪伴，也可以另外詢問長照交通接送。把「交通」和「陪同」拆開說明，才能找到比較合適的安排。

哪些事情不應直接要求居服員做？

涉及醫療專業判斷、侵入性處置、複雜管路或傷口處理等事項，應由符合資格的醫事專業人員依規定處理。另外，未列入照顧計畫的額外工作、與個案無關的全家家務，以及要求居服員全天留守，也不符合一般居家服務的使用概念。

如果現場才臨時要求服務人員做原本沒有安排的事情，容易造成爭議。比較好的做法是先向個管員或服務單位提出需求，由專業人員確認是否能調整照顧計畫或需要改用其他服務。

為什麼鄰居的居服員能做，我家的卻不能？

因為每位個案的長照等級、照顧問題、核定項目與服務頻率都可能不同。別人的服務內容不能直接當成自己的標準。即使同樣是沐浴或備餐，也可能因個案功能、環境與照顧計畫不同而有差異。

與其比較「別人有幾小時」，更應該確認自己的核定服務項目、每週頻率、服務目標，以及哪些需求目前沒有被涵蓋。這樣才能和個管人員討論真正需要調整的地方。

常見問題 FAQ

長照申請與服務提醒

資料依衛生福利部長照專區（1966）及長照3.0現行公開資訊整理。實際服務資格、長照需要等級、給付額度、部分負擔與可使用服務，仍以照管中心正式評估及最新公告為準。

如果家中已出現明確照顧困難，可以先整理目前的生活狀況、缺乏人力的時段與最擔心的安全問題，再向1966或相關長照服務窗口詢問。